妊娠中の抗生物質：胎児の健康に対するこれらの薬のリスクは何ですか？
妊娠中の抗生物質は、母親の健康のために細心の注意を払って服用しなければならない薬の一種ですが、何よりも胎児が奇形や慢性炎症性腸疾患を発症するリスクを冒さないようにするためです。妊娠中は必要になる可能性があります：妊娠中の女性は細菌感染症にかかるリスクが等しく、尿路感染症にかかるリスクは平均よりも高くなります。妊娠中に抗生物質を服用することについて知っておくべきことをすべて一緒に調べましょう。
赤ちゃんにとって妊娠中に最も危険な細菌感染症は何ですか？
妊娠中、妊娠中の母親は細菌感染症にかかる可能性があります。細菌が胎盤を通過して赤ちゃんに感染したり、産道を通過するときに感染したりする可能性があるため、これは胎児にリスクをもたらします。この結果、特に赤ちゃんが最も脆弱な最初の学期に、自然流産の危険性が高まります。したがって、両方の健康を守るためには、病原体と戦う必要がありますが、将来の子供が服用した薬のために成長の危険を冒すことはありません。
一部の感染症は、赤ちゃんにとって特に危険です。これは、例えば、さまざまな哺乳動物の腸内細菌叢の一部であり、リステリア症を引き起こす細菌であるリステリア・モノサイトゲネスの場合です。それを避けるために、よく洗っていない場合は妊娠中に生の果物や野菜を食べないように注意する必要があります、生または調理が不十分な犬、低温殺菌されていない牛乳および派生物：これらはこの細菌によって簡単に汚染され、深刻な危険をもたらす可能性のある食品です流産または髄膜炎の可能性が高い子供の健康（産道で発症した場合）。
Streptococcus agalactiaeは新生児にとっても非常に危険であり、出生時に発症すると深刻な結果（致死性さえも）につながる可能性があります。当然のことながら、妊娠35週から37週の間に、その存在を確認するために綿棒が実行されます。連鎖球菌を患っている場合は、治療に頼ることが不可欠です。
同様に危険なのは、クラミジア・トラコマチスとトロポネマ・パリダムによって引き起こされる感染症です。これには、赤ちゃんの最初の早産、肺炎、結膜炎、子宮内での2番目の死亡が含まれる可能性があります。
最後に、妊娠中の女性に最も影響を及ぼし、母親と子供の両方の健康にリスクをもたらす可能性があるのは主に尿路感染症です：自然流産、早産、妊娠のリスク。また、これらの場合、尿路感染症がないことを確認するために、または必要に応じて、標的抗生物質療法でそれらを治療するために、早ければ最初の学期に尿検査を実施することが重要です。
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妊娠中の抗生物質：リスク
妊娠中に服用した抗生物質が胎盤を通過して胎児に到達すると、将来の赤ちゃんの発育に影響を与える可能性があります。妊娠の最初の週に危険が自然流産の危険である場合、最初の学期の次の週にこれらの薬は中枢神経系およびそれ以降の奇形のリスクを伴い、その将来の発達にとって非常に危険です。
さらに、妊娠中に抗生物質を服用すると、子供の慢性炎症性腸疾患、肥満、クローン病、潰瘍性大腸炎を引き起こす可能性もあります。
妊娠中の抗生物質と子供の慢性炎症性腸疾患
スウェーデンの研究者が行った研究によると、妊娠中の抗生物質との間接的な「接触」は、生後1年で2回炎症性腸疾患を発症するリスクを高めます。実際、抗生物質は腸内細菌叢を改変します。腸内細菌叢は代謝と免疫系を調節する役割を果たします。薬物との接触によって誘発される変化は、これらの基本的な機能の不均衡の発生につながるでしょう。
妊娠中の母親の抗生物質摂取による新生児の微生物叢の変化は、クローン病や潰瘍性大腸炎などの慢性炎症性腸疾患の発症に重要な役割を果たします。
妊娠中の抗生物質：母親と赤ちゃんの健康のためにどちらを選ぶべきですか？
では、妊娠中に抗生物質を「必要とする感染症」にかかった場合、どのように行動するのでしょうか。まず第一に、医学的監督の下でのみ抗生物質療法を開始することが重要であり、他の種類の治療が十分ではなかったことだけが重要です。要するに、厳密に必要な場合にのみ、このタイプの薬に頼る必要があります。妊娠の最初の学期に完全に（可能であれば常に）避けること。
次に、安全な薬を選択し、効果が証明されている可能な限り低い用量で服用する必要があります。第1トリメスターで間違った薬や不適切な投与量が胎児の奇形のリスクが高くなる可能性がある場合（妊娠のそれらの週に臓器を形成している）、第2および第3トリメスターでは危険性はさらに減少しますが、常に私はここにいます。
妊娠中のリスクを抑えて服用できる抗生物質の分類
妊娠中に安全であると考えられている抗生物質については、胎盤を通過するため、ペニシリンが最適ですが、濃度は非常に低くなっています。これらには、妊娠中に安全に使用できると考えられている、たとえばオーグメンチンやジモックスなどの薬に含まれているアモキシシリンが属します。アモキシシリンは、作用能力を高めるためにクラブラン酸と一緒に使用されることがよくあります。薬-何らかの方法でそれらを避けることが可能であるならば、それらは服用されるべきではありません！
セファロスポリン、エリスロマイシン、ホスホマイシンは胎児の損傷や自然流産を引き起こすとは思われません。妊娠中はアミノグリコシド、クラリスロマイシン、バンコマイシンは推奨されません。
胎児のリスクが最も高いのは、テトラサイクリン（中枢神経系と骨組織に深刻な損傷を与える可能性がある）とコトリモキサゾールであり、心臓血管系と泌尿器系に問題が発生する可能性が高くなります。しかし、極端で絶対的な必要性の場合には、この種の薬でさえ処方することができます：すべての決定について常に医師を信頼し、自分でやるのは放っておいてください！
このテーマの詳細については、VeronesiFoundationのWebサイトを参照してください。
